AJMedP-6 - доктрина цивільно-військової медичної взаємодії

Що це таке

Що охоплює AJMedP-6

AJMedP-6, одна з Allied Joint Medical Publications, - це доктрина NATO щодо цивільно-військової медичної взаємодії: відносин між військово-медичною службою угруповання NATO та цивільними суб'єктами, з якими вона стикається під час операції. Вона охоплює "treatment and evacuation of both military and civilian patients within a continuum of care in a humanitarian operational Theatre" і сягає ще далі - до "usage of civilian scientific and expert sources for the development of military medical policy and doctrine". Вона встановлює принципи гуманітарної допомоги, ліквідації наслідків катастроф і відбудови сектору охорони здоров'я країни перебування, а також того, як медичне забезпечення планують, ним командують і його координують на цій межі. Вона не створює схеми сертифікації і не визначає клінічних процедур.

Як він набуває обов'язкової сили

AJMedP-6 не зобов'язує самим фактом свого існування. "The agreement of nations to use this publication is recorded in STANAG 2563", а сам текст до промульгації схвалили країни в Раді з медичної стандартизації Військового комітету. У цьому й полягає весь механізм: країна бере на себе STANAG 2563 і застосовує AJMedP-6 через власну структуру військового командування. Країни можуть записувати застереження на момент промульгації і роблять це - грецьке, наприклад, "supports and endorses the purpose and intent of AJMedP-6; however its implementation prerequisites established MOUs and will be examined on a case by case basis according to national legislation and operational needs". Ніщо з цього не доходить до компанії. AJMedP-6 звернений до ланцюга військових медичних радників навколо командувача NATO - взаємодія проходить "at the political level and from the Strategic Commands' Medical Advisors to the Joint Force Commands' and Joint Commands' Medical Advisors down to Medical Directors at tactical level" - а не до постачальника, виробника чи підрядника. Організація поза цим ланцюгом командування стикається з цією доктриною лише тоді, коли замовник, який діє в його межах, вносить її до контракту.

Хто перебуває на цивільному боці взаємодії

Це одна з небагатьох медичних доктрин, яка докладно називає цивільних суб'єктів, і варто бути точним щодо того, що вона говорить про кожного. Цивільні органи країни перебування - це суб'єкти, які, за її словами, мають зрештою нести відповідальність за охорону здоров'я. Серед міжнародних організацій вона називає Всесвітню організацію охорони здоров'я, "recognized as a key player in the field of health care" і призначену "the directing and coordinating authority for health within the United Nations system"; Міжнародний комітет Червоного Хреста, місія якого - "to protect the lives and dignity of victims of war and internal violence"; та Міжнародну федерацію товариств Червоного Хреста і Червоного Півмісяця, "the world's largest humanitarian organization". Неурядові організації описано як "predominantly private, self-governing, non-profit organizations", які ретельно бережуть свій нейтралітет у будь-яких стосунках з військовими.

Підрозділ 2.4 іде далі й наводить стандарти, які ці цивільні суб'єкти вже мають щодо залучення військових сил і засобів узагалі - запит лише через цивільного координатора, використання військових ресурсів тільки як "means of last resort", збереження "Civilian Character" у будь-якому залученні, визначена стратегія виходу та повага до Кодексу поведінки ООН. Документ відверто визнає, що ці стандарти "cannot be entirely accepted by the military", але їх усе одно треба знати й поважати як орієнтир щодо цивільних настроїв. Ніщо з цього не є покладенням з боку AJMedP-6 обов'язку на цивільну організацію: це AJMedP-6 описує стандарти, які ці організації вже встановили для себе самі.

Що викладає документ

Суть несуть п'ять розділів. Розділ 1 визначає взаємодію і відрізняє гуманітарну допомогу, яка є допоміжним завданням, від гуманітарної операції, розгорнутої саме задля полегшення страждань. Розділ 2 встановлює керівні принципи військового медичного забезпечення - неупереджене лікування "without discriminating as to ethnic origin, gender, nationality, political opinions, race or religion", збереження медичної таємниці "to the extent possible" між надавачами медичної допомоги, безперервність допомоги аж до передачі та відстеження пацієнтів через "civil-military boundaries" - поряд із цивільними принципами, наведеними вище. Розділ 3 охоплює планування на трьох фазах операції (початкова фаза та гостра криза, стабілізація й відбудова, а також виведення), медичний внесок до процесу оперативного планування, а також спектр гуманітарних медичних дій і відбудови сектору охорони здоров'я. Розділ 4 охоплює командування, управління та координацію, зокрема відносини медичної функції зі штабним напрямом цивільно-військового співробітництва J9, а Annex A поширює це на кожен інший штабний напрям у штабі. Розділ 5 охоплює освіту й підготовку для розгорнутих військ і для місцевих надавачів медичної допомоги, спрямовану на "sustainable, locally provided" кінцевий стан.

Annex B - окремий випадок: ілюстративний набір можливих військових ролей у розбудові системи охорони здоров'я країни перебування, узятий з конкретної програми відбудови під проводом NATO. Це матеріал рівня планування для того єдиного історичного контексту, а не вимога самої доктрини, і ця сторінка його не відтворює.

Як це оцінюють

AJMedP-6 не описує жодного механізму сертифікації, аудиту чи інспектування і жодної схеми, за якою організацію оцінювали б за ним. Натомість він описує зворотний зв'язок: спостереження на межі цивільно-військової медичної взаємодії наповнюють базу даних, яку веде Військово-медичний центр передового досвіду NATO в Будапешті і яка має живити майбутні медичні плани та майбутні редакції самої доктрини, а не оцінювати відповідність конкретної організації.

Стандарти, на які він посилається

• AJMedP-1Довідково
• AJP-3Довідково
• AJMedP-3Довідково
• STANAG 2437Довідково
• AJP-01Довідково
• STANAG 2190Довідково
• AJP-2Довідково
• STANAG 2490Довідково
• STANAG 2532Довідково
• AJP-3.13Довідково
• STANAG 2528Довідково
• AJP-3.14Довідково
• STANAG 2181Довідково
• STANAG 2514Довідково
• STANAG 2576Довідково
• STANAG 2509Довідково
• STANAG 2182Довідково
• AJP-4Довідково
• STANAG 2506Довідково
• AJP-4.4Довідково
• STANAG 2234Довідково
• STANAG 2230Довідково
• AJP-4.6Довідково
• STANAG 2228Довідково
• STANAG 2542Довідково
• STANAG 2546Довідково
• AJMedP-2Довідково
• STANAG 2547Довідково
• STANAG 2561Довідково
• AJMedP-4Довідково

Інші стандарти в темі «Медицина»

• AJMedP-1AJMedP-1 - союзна спільна доктрина медичного планування
• AJMedP-2AJMedP-2 - доктрина медичної евакуації
• AJMedP-3AJMedP-3 - доктрина медичної розвідки
• AJMedP-4AJMedP-4 - союзна об'єднана медична доктрина охорони здоров'я особового складу
• AJMedP-5AJMedP-5 - доктрина NATO щодо медичних систем зв'язку та інформаційних систем
• AJMedP-7AJMedP-7 доктрина медичної підтримки CBRN