AMedP-4.15 - корабельна гігієна і профілактична медицина в морських операціях NATO

Що це таке

Що охоплює AMedP-4.15

AMedP-4.15, союзна медична публікація, задає підхід морської професійної гігієни до захисту здоров'я і запобігання захворюванням і травмам серед морського персоналу під час морських операцій NATO. Власна сфера "focused on the shipboard environment," і документ прямо каже, що "medical care and practice are excluded and considered in other NATO documents" - це документ гігієни і запобігання, а не клінічний. Держави фіксують згоду застосовувати його в STANAG 6568, що є угодою, яка дає AMedP-4.15 чинність; сам AMedP-4.15 - технічний зміст.

Хто відповідає на борту

Відповідальність іде через кілька названих ролей, а не сидить в одному місці. Морський штаб і морські інженерні служби визначають вимоги до житлового і робочого середовища "as part of the first step to build a new naval ship," тож гігієнічні наслідки проєктування задають задовго до того, як корабель у строю. Фахівці захисту здоров'я сил (FHP), якими можуть бути лікарі, медсестри, офіцери гігієни, офіцери професійного здоров'я чи інші спеціалісти, радять командуванням і штабам протягом операційного життя корабля. Командир корабля (CO) несе загальну вагу: "the ultimate responsibility for health and safety rests with the CO," який також "responsible for ensuring that the ship complies with national, local, and international regulations." Медичні офіцери діють як радники CO з питань гігієни, і документ прямо зазначає, що інспекції професійного здоров'я і гігієни "ultimately the responsibility of the Commanding Officer although they may have little knowledge about this area" - саме тому фахівці FHP і медичні офіцери сидять поруч із тією владою, а не замінюють її.

Сфери, які він охоплює

Документ іде розділ за розділом через основні джерела ризику професійної гігієни на борту корабля: шум і збереження слуху; вібрація всього тіла і кисті-руки; опалення, вентиляція і кондиціювання повітря; температурний стрес; освітлення; фізичний вплив, включно з азбестом; хімічний вплив, що охоплює речовини на кшталт морського пального, пального Otto II, що використовують у торпедах, сірководню з резервуарів відходів, ртуті, свинцю і галогенованих вуглеводнів; іонізувальне і електромагнітне випромінювання. Для кожного з них він називає небезпеку і рід очікуваної програми (програма збереження слуху, програма контролю ртуті, програма радіаційного здоров'я і безпеки з індивідуальними записами опромінення) і вказує на супутні документи NATO чи ISO щодо базових меж, а не переказує їх. Поза контролем небезпек він охоплює оцінювання ризику небезпечних робочих місць, запобігання інфекційним захворюванням через план управління спалахом, за активацію якого повну відповідальність тримає командир корабля, розміщення і загальну гігієну та загальне благополуччя (простір відпочинку, фізична форма і раціон).

Як умови інспектують і звітують

AMedP-4.15 задає три окремі види інспекції. Рутинні інспекції професійного здоров'я і гігієни "are conducted during missions or while the ship is sailing," членами екіпажу, яких призначає CO, щоб тримати стандарти день у день. Великі інспекції професійного здоров'я і гігієни відбуваються "annually at their home port" і їх проводять "official naval inspection offices", а не власний екіпаж корабля, даючи командувачу флоту повнішу картину, що також бере медичні заклади, зони приготування їжі і систему питної води. Висновки будь-якого з видів документують і дають пріоритет ремонту чи розв'язання. Окремо знову сертифікат санітарного контролю корабля чи сертифікат звільнення видають "under WHO regulation" після інспекції уповноваженим інспекційним офіцером, за власним циклом поновлення; зразок сертифіката відтворено в додатку A. Документ також зазначає, що документи Міжнародної морської організації можуть бути корисні для розгляду, але їх не вимагають застосовувати до військових кораблів, проводячи чітку межу між тим, що зобов'язує військовий корабель, і тим, що зобов'язує цивільне судноплавство за IMO.

Стандарти, на які він посилається

STANAG 4293 несе детальні межі акустичного середовища, на які відкладає розділ про шум, а STANAG 2561 (союзна спільна медична доктрина захисту здоров'я сил) дає додаток захисту слуху, з якого той самий розділ черпає. ANEP-25 - повторюване посилання для чинників довкілля, як-от вентиляція, температура і освітлення. STANAG 2136 задає вимоги до якості води за клаузулею санітарної гарячої води, цитований разом з AMedP-4.14 про безпеку їжі і води в морських операціях NATO. STANAG 2557 і AMedP-4.11, про зменшення ризику перенесення біологічної небезпеки під час переміщення військ і матеріальних засобів, і STANAG 2565, психологічний посібник для лідерів через розгортання, обидва перелічені в бібліографії. ANEP-24, цитований повторно для вимог до санітарних приміщень, пральні і простору відпочинку, поза нашим каталогом і названий тут без посилання. AMedP-4.15 також спирається на Міжнародні медико-санітарні правила Всесвітньої організації охорони здоров'я, її Guide to Ship Sanitation і International Medical Guide for Ships та спільні настанови WHO/IMO щодо COVID-19 як вихідний матеріал, а не як відносини NATO.

Стандарти, на які він посилається

• STANAG 4293Довідково
• STANAG 2561Довідково
• STANAG 2556Довідково
• AMedP-4.14Довідково
• ANEP-25Довідково
• STANAG 2136Довідково
• STANAG 2557Довідково
• AMedP-4.11Довідково
• STANAG 2565Довідково

Інші стандарти в темі «Медицина»

• AJMedP-1AJMedP-1 - союзна спільна доктрина медичного планування
• AJMedP-2AJMedP-2 - доктрина медичної евакуації
• AJP-4.2AJP-4.2 - доктрина NATO з медичного забезпечення
• AMedP-1.12AMedP-1.12 - процедури медичного і стоматологічного постачання
• AMedP-1.17AMedP-1.17 - завдання і навички для комплектування стоматологічної допомоги на розгортанні
• AMedP-3.1AMedP-3.1 - військова судова стоматологічна ідентифікація